豬的耐甲氧西林金黃葡萄球菌（MRSA）對(duì)人類構(gòu)成的感染威脅一直是丹麥媒體關(guān)注的中心。然而，根據(jù)哥本哈根大學(xué)的Luca Guardabassi教授在Herning的養(yǎng)豬業(yè)會(huì)議上演講的內(nèi)容，其他的細(xì)菌威脅要大得多。
而在最先從豬當(dāng)中發(fā)現(xiàn)MRSA的荷蘭，烏德勒支大學(xué)的Jaap Wagenaar教授也認(rèn)為，其他的耐藥細(xì)菌菌株，包括大腸桿菌，可能對(duì)人類的威脅更大。
Guardabassi教授說，甲氧西林曾經(jīng)是對(duì)付耐青霉素金黃葡萄球菌最重要的抗生素，但后來這種細(xì)菌對(duì)它也產(chǎn)生了耐藥性。
由于擔(dān)心豬群中的MRSA，尤其是CC398菌株，丹麥去年在豬場實(shí)踐當(dāng)中實(shí)施了一套新的衛(wèi)生規(guī)程。
丹麥養(yǎng)豬研究中心SEGES表示：“高水平的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)可確保盡可能少的MRSA CC398從家畜傳播到周圍的社會(huì)。因此，為了限制MRSA CC398的傳播，就要求每一位在豬場工作的人員都一定要意識(shí)到這方面的責(zé)任。”
從去年10月1日開始，所有簽署健康建議協(xié)議的丹麥農(nóng)民都必須實(shí)施一套生物安全規(guī)程，并且必須準(zhǔn)備一個(gè)門房，讓員工和訪客在離開設(shè)施之前洗手。這些要求是為了降低MRSA從畜舍傳到周圍社會(huì)的風(fēng)險(xiǎn)。MRSA被認(rèn)為在丹麥豬群中分布很廣。養(yǎng)豬研究中心估計(jì)，丹麥所有豬場當(dāng)中50%都含有MRSA CC398。據(jù)認(rèn)為，在荷蘭、德國、西班牙和意大利，所有豬場都感染有MRSA。
罕見的病例當(dāng)中，感染可能會(huì)導(dǎo)致血液中毒，而丹麥已經(jīng)記錄到死亡病例，截至2014年8月已經(jīng)有4起死亡可以和MRSA CC398聯(lián)系起來。在相同階段，700人死于其他葡萄球菌造成的感染。
然而，MRSA CC398并非僅限于存在于豬當(dāng)中，馬群里也有這種細(xì)菌，并且荷蘭的小肥牛當(dāng)中也發(fā)現(xiàn)了家畜相關(guān)MRSA。
Guardabassi教授稱，關(guān)鍵擔(dān)心的是，因?yàn)檫@種細(xì)菌能夠傳染給接觸動(dòng)物的人，那么當(dāng)農(nóng)民去醫(yī)院的時(shí)候就會(huì)對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)造成影響。“不僅對(duì)人類健康有影響，對(duì)經(jīng)濟(jì)也有影響，”Guardabassi教授在會(huì)議上說。他還說，與豬相關(guān)的MRSA在丹麥MRSA病例總數(shù)當(dāng)中比例只有14%，造成的死亡病例數(shù)不到一個(gè)。豬菌株造成的死亡率并不比別的菌株更高。
“它造成的死亡率并不比別的MRSA克隆菌株更高，對(duì)抗生素的耐藥性也并不更強(qiáng)，它在丹麥的影響低于其它歐洲國家，”他說。
“金黃色葡萄球菌不如大腸桿菌普遍，而且對(duì)頭孢類藥物的耐藥性也低于大腸桿菌，”Guardabassi教授說。
Guardabassi教授表示，缺乏新的抗生素來解決大腸桿菌的問題。豬MRSA菌株的問題經(jīng)過了丹麥媒體的大肆鼓吹，媒體現(xiàn)在只知道有這種細(xì)菌。丹麥MRSA流行率低，并且保持低發(fā)病率是很重要的，因?yàn)榈準(zhǔn)丘B(yǎng)豬大國。
受MRSA威脅的主要是老年人，當(dāng)他們已經(jīng)有其它問題的時(shí)候，并且豬場里存在的其它感染也對(duì)他們有威脅。
Guardabassi教授還說，研究者們也過分強(qiáng)調(diào)了研究這種菌株的重要性，而人們也受到了不必要的驚嚇。丹麥政府投資了3500萬丹麥克朗用于研究MRSA，但這項(xiàng)投資是一個(gè)政治決定，而不是建立在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估基礎(chǔ)上的決定。“其它有的細(xì)菌比這危險(xiǎn)得多，”他說。
烏德勒支大學(xué)的Wagenaar教授稱，荷蘭的研究與消滅政策還包括2005年發(fā)現(xiàn)LA-MRSA時(shí)引入的限制抗菌素使用和加強(qiáng)感染控制。
他還說，荷蘭的控制措施每年花費(fèi)800萬歐元，包括在豬場使用噬菌體，以及管理方面的改變，同時(shí)嚴(yán)格減少抗生素的使用。
控制措施還包括減少細(xì)菌的排出，以及管理部門呼吁將抗菌素用量降低20%，之后再降低50%。
“抗菌素用量降低65%已經(jīng)幫助降低了發(fā)病率，”他說。
“但這不是最大的顧慮。應(yīng)該注意的是大腸桿菌，”Wagenaar教授說。
（The Pig Site中文）